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本帖最后由 良华 于 2022-5-19 06:31 编辑
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" F5 I* q3 U' G" R感谢大家点进来,母亲今年57岁2 f z6 W8 r3 X* F
19年4月确诊2B,协和张主任安排了28次外放配合5次DDP增敏+4次内放! G7 q k5 Z& Z/ u; ?/ b
治疗结束一切指标正常,后续每3月复查也顺利通过。6 _3 P7 ^9 Y2 k0 h: t! K, V
& r& \: F' ^/ I6 d0 ^21年6月SCC开始呈波动性升高,期间各种检查,都没确诊。6 Z, h( r$ m# y8 @8 U
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22年4月27日抽血SCC飙升到25.36,两天后28.74,于是在5月3日到达北京。6 K( N9 `( \! Y5 B6 A
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5月11日PETCT结果为:
6 \! N$ F! A; H5 D8 A. K1、双肺门及纵隔(2RL、4R、5、7区)多发代谢增高淋巴结,
6 b# e Q0 z2 T* s" h: y$ _ h, B4 k较前新出现或明显增大,代& Z w9 K9 B3 `. i! ?& f7 v) u
谢增高,最大者越2.2cm,SUVmax6.6,考虑转移可能性大;
0 ]9 \2 T$ b4 J, W: F2、甲状腺较前增大,密度减低,代谢明显增高,较前新出现,考虑良性弥漫性病变,请结
) n- S. d. M s r: A! X$ \/ A$ S# m合甲功;
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4 b7 G- m) N+ r4 `3 a( J$ m- N目前遇到的困难是; ^- E2 h+ p/ j. V2 G. S' J9 J
放疗科张主任先看的片子,建议调强放疗配合DDP增敏,再进行全身治疗。
3 I' p( K4 @/ }, w妇科潘主任直接建议全身化疗加免疫靶向治疗,给了一个电话让免疫组化PDL-1染色,CPS评分,是普瑞基准的。, E5 y, B. i; I- f6 M
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我想问问直接打化疗和免疫不对肺部淋巴做特殊处理,它能消掉吗?如果化疗结束淋巴结还有那到时候只能用免疫维持的方案方法吗 ?可是现在还不知道能不能用。我是应该按照张主任的方案还是潘主任的?感谢大家
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共15条精彩回复,最后回复于 2023-2-13 12:51
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放疗加免疫 北京的黎功很不错 可以好大夫问问他选哪个方案 也就一百块钱 他也回复得很快 |
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我没法给你意见 好大夫小程序或者app再问问黎功吧 |
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4 G) C( P& y( _/ P J谢谢!请问黎功大夫是北京哪个医院的? |
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, O0 w8 Y1 C. p* c, } V$ }: [% v楼主用的哪种方案?我妈的情况和您的家人情况差不多 |
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我们PDL1检测阴性,不能用免疫。最后定了放疗加化疗,下周二去定位,兜兜转了一个月了,还没治疗上 |
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不好穿刺拿不到新的组织,基因检测用的是19年确诊时的蜡块,多切了15片,打算找华大基因再做一个全面的,不知能不能发现可用的药 |
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/ i9 d5 N6 n; E" d0 b阴性也可能能盲试吧 |
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可能妇科潘主任觉得收益不大,毕竟有一个都2.2厘米了,而且我相信放疗科的张主任,他说可以放就肯定有把握的 |
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