憨豆精神 发表于 2012-6-15 15:54:44

回答你比较困难,要在十多页里寻找治疗的历史,药物品种和剂量。
2992时73毫克是不够的,因为是在前药耐药进展的时候吃,起码要80毫克以上才有好效果;单药力比泰最好的效果也顶多是维持,性价比就差了。
国内的肺癌名医都给了你意见,他们都是基于可选的药物缺乏的前提下。
没有免疫组化VEGF的表达确据,否则可拓展很大的用药空间。
现在再吃易瑞沙和特罗凯较勉强,因为之前吃得太久,是耐药后不得不停的,不是主动在耐药前停的,没停相当长一段日子再吃大多没效果。
现在首选的药应该是凡德他尼,即使没有VEGF表达,凡德还可控制EGFR,不至于完全没用让病情大进展;而一旦有VEGF表达,凡德就会表现相当不错。

不舍 发表于 2012-6-15 20:40:20

憨豆精神 发表于 2012-6-15 15:54 static/image/common/back.gif
回答你比较困难,要在十多页里寻找治疗的历史,药物品种和剂量。
2992时73毫克是不够的,因为是在前药耐药 ...

谢谢憨叔的回复,我会整理下所有的治疗记录放在首页的,易瑞沙停药的时候是症状出现了,开始疼痛出现,但影像学是没有变化,不知道这算不算耐药,医生从影像学判断认为易瑞沙算不上耐药,但后期的2992和特罗凯后的影像学是显示局部进展了,不过我真的很傻,同一靶点的药物互相轮换,还希望能达到你那样不进医院不化疗的状态,应该不同靶点的药物来轮换试试,目前纠结的是怕万一上的药物效果不佳而引起病情的大进展。

不舍 发表于 2012-7-9 23:29:27

重回易瑞沙第二十三天,老公说疼痛控制了,身上脸上的皮疹也开始发出来,期待易瑞沙再次有效,谢谢憨叔、BLUEST、老马的指点,是你们无私的帮助才让我能有决心和勇气再来尝试靶向药物。
去舟山回来后发现有咳嗽,浓痰,不知道是不是空调和海水的关系,按照憨叔的疗法给上了藿香正气丸加拜复乐,今天第四天还是偶有咳嗽,其他没有症状,精神也很好,我自己听了听,呼吸音中夹杂有干性罗音,如果五天还没有缓解的话是不是该去医院了

阿梅 发表于 2012-7-10 10:02:00

不舍 发表于 2012-7-9 23:29 static/image/common/back.gif
重回易瑞沙第二十三天,老公说疼痛控制了,身上脸上的皮疹也开始发出来,期待易瑞沙再次有效,谢谢憨叔、BL ...

请问你们易之前停了多长时间?我们吃十多天了,皮疹还没出呢!

不舍 发表于 2012-7-10 13:41:58

阿梅 发表于 2012-7-10 10:02 static/image/common/back.gif
请问你们易之前停了多长时间?我们吃十多天了,皮疹还没出呢!

四个多月吧,皮疹是到20天左右出的,有否皮疹不是是否有效的标志啊

不舍 发表于 2012-7-16 23:14:08

差一天就易瑞沙满一个月了,一直祈祷易瑞沙能够再次神勇,但结果似乎就如憨豆叔提醒的 那样,早先吃的时间太长了,有效的可能性大大的减弱。
复查CT和血液:早上朋友电话过来说和4月的影像相仿,偷着乐了下,仔细想想不对啊,4月是我化疗前的一次,也是有局部进展的一次,相仿的意思是不是就是说还是在进展状态呢,下午的电话CEA结果6.5,比前一次的5.3又高出不少,晚上片子报告拿来后更让我崩溃:明显报告单上写着左侧少量胸腔积液,还发现一颗小结节,原来左侧是没有的啊。情况失控了,该再拿靶向药试试吗?还是直接再上化疗压一压?各位高人给点建议啊。
这次服用易瑞沙的状态:期待的皮疹没有如前一次那么多,也没有腹泻等副作用,但奇怪的是疼痛状况倒是一直良好,这是和以前的状态不吻合的,所以也就欣喜的认为易瑞沙又一次有效了,但从这次倒是发现其实我们的CEA也是有参考价值的。

不舍 发表于 2012-7-18 23:58:09

还是偶有咳嗽、绿痰,口服拜复乐5天后没有好转,白细胞中性也不高,今天开始枇杷膏加川贝炖梨,希望能有所缓解。

不舍 发表于 2012-7-28 23:15:31

本帖最后由 不舍 于 2012-7-28 23:50 编辑

CEA10,上涨50%,C反应蛋白15,头孢克污加沐舒坦第五天,这是我一意孤行该承担的后果,多人曾提醒我易瑞沙可能会无效,10天时间涨幅如此大,是因为化疗后的强烈反弹还是CEA变敏感了呢?凡德他尼300MG第一天先试试,一周后检查是不是有效果,不行的话只能又一次化疗了,在化疗不选择单药了,憨豆叔说的对,单药只能是维持而已,性价比不是很高,总是觉得试过了才知道,前人走的弯路我继续在走着……:(

dannie 发表于 2012-8-1 14:53:33

一周后就查会不会太短了时间

不舍 发表于 2012-8-3 23:30:07

dannie 发表于 2012-8-1 14:53 static/image/common/back.gif
一周后就查会不会太短了时间

如果有效见效很快的,不过还是等十天吧,那天潘说我太乱太复杂,总是以症状为观察不靠谱。建议一月后影像检查
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