ShawnG 发表于 2024-11-7 18:19:10

75岁老人 egfr19 合并tp53 egfr扩增 一线奥西半年耐药

如题,我奶奶75岁,前几天复查显示耐药。才半年时间唉...请问大家有什么建议吗。
我怀疑是肿瘤负荷太大(原发5*8,目前4*3),加上耐药基因tp53导致的。是不是要重新做一个基因检测呢...

申医生 发表于 2024-11-7 21:32:31

有e扩增,试试阿法替尼

ShawnG 发表于 2024-11-8 00:20:24

申医生 发表于 2024-11-07 21:32
有e扩增,试试阿法替尼

谢谢您。想请问一下您认为先尝试加倍奥希可以吗。因为我们头部控制的不错,从原来8*10到现在没有,我们认为可能还没完全耐药。

永尾完冶 发表于 2024-11-9 09:15:03

这么短时间再做基因检测的意见不大吧

申医生 发表于 2024-11-9 09:43:44

ShawnG 发表于 2024-11-08 00:20
谢谢您。想请问一下您认为先尝试加倍奥希可以吗。因为我们头部控制的不错,从原来8*10到现在没有,我们认为可能还没完全耐药。

头部的没耐药,别的部分耐药了,有条件推荐重新检测

阳光~ 发表于 2024-11-9 10:26:50

脑部可控的情况下 可以试试单药阿法替尼的

ShawnG 发表于 2024-11-10 18:18:29

申医生 发表于 2024-11-09 09:43
头部的没耐药,别的部分耐药了,有条件推荐重新检测

谢谢您~ 您的意思是最好先基因检测嘛?
我们有条件,但主要是不想太折磨病人。想着先加量观察一下

ShawnG 发表于 2024-11-10 18:20:07

阳光~ 发表于 2024-11-09 10:26
脑部可控的情况下 可以试试单药阿法替尼的

谢谢~ 请问您认为现在马上基因检测的意义大吗,还是等下次略微进展再检测呢。我们打算先加量奥希,因为不想病人受罪,而不是经济问题。

ShawnG 发表于 2024-11-10 18:20:29

永尾完冶 发表于 2024-11-09 09:15
这么短时间再做基因检测的意见不大吧

为什么呢请问~

祖国我爱你! 发表于 2024-11-10 18:25:10

tp53确实不太好
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