保佑我妈没事 发表于 2024-4-4 09:36:58

新人求助

我母亲最近做核磁发现头部有个3.3的囊肿,咨询医生有说是这个是胶质性质的需要手术拿掉,还有说是肺部转移的正常放疗,大家帮忙看下,谢谢了
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下面这个是做的petct 结果
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保佑我妈没事 发表于 2024-4-4 09:39:08

@闯关3AN2 @申医生 @阳光~ 希望各位老师帮忙看下

阳光~ 发表于 2024-4-4 11:33:07

看影像是无法判断是胶质瘤还是转移灶,检测金标准还得是病理,如果是肺转移过去了,分期就晚了,如果最开始做过基因检测,吃靶向药看看,如果能缩小,那就是脑转了,可以放疗掉

申医生 发表于 2024-4-5 18:20:02

保佑我妈没事 发表于 2024-04-04 09:39
@闯关3AN2 @申医生 @阳光~ 希望各位老师帮忙看下

有水肿,环形强化,考虑是颅内转移瘤,囊性的放疗效果不是很好,可以通过化疗或者靶向治疗有效后再考虑放疗

保佑我妈没事 发表于 2024-4-5 22:06:57

阳光~ 发表于 2024-04-04 11:33
看影像是无法判断是胶质瘤还是转移灶,检测金标准还得是病理,如果是肺转移过去了,分期就晚了,如果最开始做过基因检测,吃靶向药看看,如果能缩小,那就是脑转了,可以放疗掉

谢谢回复,大夫说是囊性的,切完做放疗。做过基因检测,但是是egfr. 18,tp53突变,靶向效果不是太好,因为太大了,着急做决定

保佑我妈没事 发表于 2024-4-5 22:08:19

申医生 发表于 2024-04-05 18:20
有水肿,环形强化,考虑是颅内转移瘤,囊性的放疗效果不是很好,可以通过化疗或者靶向治疗有效后再考虑放疗

谢谢回复,大夫说切完做放疗这个建议可以吗,因为她是egfr18位,tp53突变对靶向不是太敏感,而且肿瘤太大了,着急做决定

闯关3AN2 发表于 2024-4-6 09:04:22

如果医院神经外科水平不差,评估手术难度不高的话,可以考虑手术,你们好像多原发的体质,拿到脑转移病理,后面治疗也会有方向的。。。。。。切完以后补个立体定向放疗是常规操作,防止脱落转移,但不要做全脑放疗。

保佑我妈没事 发表于 2024-4-6 14:10:49

闯关3AN2 发表于 2024-04-06 09:04
如果医院神经外科水平不差,评估手术难度不高的话,可以考虑手术,你们好像多原发的体质,拿到脑转移病理,后面治疗也会有方向的。。。。。。切完以后补个立体定向放疗是常规操作,防止脱落转移,但不要做全脑放疗。

感谢回复,决定了,做手术

申医生 发表于 2024-4-6 20:11:20

保佑我妈没事 发表于 2024-04-05 22:08
谢谢回复,大夫说切完做放疗这个建议可以吗,因为她是egfr18位,tp53突变对靶向不是太敏感,而且肿瘤太大了,着急做决定

能切更好可以立竿见影解决压迫问题
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