为何腺癌一绕方案抛弃？
请问一下，之前两次化疗用的是卡铂300+培美700两次，但经过加强ct评估是sd，然后医生改为卡铂700+白紫226（2次18方案）+O药360，出现了四级骨髓抑制，第四次改为卡铂555+白紫169×2（18方案）+O药，准备又加强ct评估，请问评估一定要加强ct吗？还有就是白紫的副作用太强，是否可以用回卡铂+培美+o。家人很纠结，因为之前一直都是培美+卡铂，他们想之前sd是因为没加o，如果加了o说不定有效，就没必要改方案甩白紫，白紫+卡铂+o，这不是鳞癌一线，怎么用在腺癌上，腺癌一线却抛弃腺癌用紫杉醇类的其实也很普遍，培美应该是医生觉得效果不明显，换方案了，如果白紫不耐受，还可以再试试培美的，再者评估我家一直是普通CT 你家人身高体重大概多少啊！卡铂700计量是否有点高啊！卡铂血液骨髓抑制厉害。 白紫226*2计量也是比较大的，一般白紫计量能一个周期21天内计量用400的都是铁人。复查一般是普通CT吧！我是在只有病情进展需要穿刺才需要做增强CT吧！平时化疗检查都是普通高清CT。 xhxpf53910 发表于 2023-04-12 19:30
白紫226*2计量也是比较大的，一般白紫计量能一个周期21天内计量用400的都是铁人。复查一般是普通CT吧！我是在只有病情进展需要穿刺才需要做增强CT吧！平时化疗检查都是普通高清CT。
我还可以用回卡铂+培美+o吗？ 当然可以用回去，以前你只是SD,没有PD耐药啊，现在换是因为毒性不耐受。鳞癌的方案腺癌也可以用的。
还有，你没写清楚你之前两次培美+卡铂的之前还有什么治疗情况，因为还有一种可能，后面直接单药O药，不用联合化疗了，或者就是不放心就O药联合培美一个化疗药，都可以。反正，后面的铂就不要用了，身体毒坏了，以后再好的药也用不了。
题外话，好多人用了进口的免疫药，其实并不知道进口药的精妙之处，说什么免疫药都一样，怎么可能，我是不相信的。O药进入中国市场，批准的就是单药方案，既不要联合化疗、也不强制免疫表达高低阴阳，人家是单药临床试验大数据真刀实枪证明出来的。而国产的免疫药，没有一个敢单免，都是为了快速获批上市，全都用免疫联合化疗这种偷懒的办法，三个药当然会比一个药好一些，但是毒性也增加了。 卡铂700太多了吧？患者体型很大身体很好吗？我见过卡铂一般都是600算不少了 一昂 发表于 2023-04-14 10:46
卡铂700太多了吧？患者体型很大身体很好吗？我见过卡铂一般都是600算不少了
797mg卡铂，226白紫*2，o药360，第八天小化后，马上四级骨髓抑制！ 小小小123 发表于 2023-04-15 14:51
797mg卡铂，226白紫*2，o药360，第八天小化后，马上四级骨髓抑制！
白紫我不太了解，卡铂减量吧，我认识病友大多600，体弱年纪大的450。从没见过800的！还是在配合培美的情况下。白紫的骨髓抑制效果比培美大，还用那么多量，人受不了。跟医生商量一下减量吧！ 一昂 发表于 2023-04-16 20:08
白紫我不太了解，卡铂减量吧，我认识病友大多600，体弱年纪大的450。从没见过800的！还是在配合培美的情况下。白紫的骨髓抑制效果比培美大，还用那么多量，人受不了。跟医生商量一下减量吧！
减了，169×2白紫，555卡铂
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