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妈妈9291+804耐药,基因检测L858r tp53双突变,下步该怎么走

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29115 16 麦田小希 发表于 2020-11-7 21:40:50 |

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本帖最后由 麦田小希 于 2020-11-24 22:04 编辑

12017年8月确诊肺癌脑转移骨转移,基因检测L858r+t790m双突变,选择吃9291加全脑放疗14次(因为头部多发转移,至少5个结节),有效期两年。
2.2019年9月全身疼痛,呕吐,入院腰穿确定脑膜转移,基因检测送血液,全阴性,盲试9291加量到两颗症状缓解,出院!
3.2019年11月突然意识不清,头痛,呕吐不止,再次入院,死马当成活马医,在两颗9291的基础上联合804使用,第二天症状缓解,804证明有效
4.2020年10月ct显示肺部进展快,核磁共振头部控制很好(甚至有缩小),取淋转移组织加血液基因检测,结果显示L858 r和tp53双突变,现在不知道下一步该怎么走,到底是选择化疗,还是试其他靶向药

                               
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2020年11月24日
在9291加804肺部控制不住,头部很稳定的情况下,医生建议撤掉9291,做4-6个疗程的培美+贝伐+顺铂化疗,同时继续804。
11月17日妈妈入院,做了化疗前相关检查,左手臂因为转移特别痛,医生建议局部放疗手臂。
11月18日妈妈正式开始化疗,顺便做了放疗前ct定位。
11月20日化疗结束,妈妈状态很好。
11月23日准备去医院做放疗,放疗前做了一次ct复位检查,神奇的事情发生了,影像显示妈妈手臂转移病灶和肺部病灶比起18号都缩小了,医生也没想到化疗的效果这么好,于是放疗取消不用做了。开心的同时也跟担忧,害怕癌细胞在对化疗药敏感的同时也长的快,但是不管怎么说,有效果总比没效果好!
今天是妈妈放疗结束的第四天,除了有点嗜睡,饭前恶心,其他都还好,胃口很好每天饭量都不错,每天坚持慢走8000步以上。
希望下一周期的化疗能继续保持!

16条精彩回复,最后回复于 2021-1-6 00:00

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[LV.10]至尊爱粉
findyanzi  博士二年级 发表于 2020-11-22 22:16:31 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
804联合用药剂量是多大的?我父亲9291用药期间发现脑转移的,想家804

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麦田小希  小学六年级 发表于 2020-11-22 22:34:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
findyanzi 发表于 2020-11-22 22:16
804联合用药剂量是多大的?我父亲9291用药期间发现脑转移的,想家804

45mg

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蓬蓬  初中一年级 发表于 2020-11-23 19:26:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你是南京的吗?我也是先声检测,想请教你省肿瘤医院内科哪个医生好?

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x336658  小学四年级 发表于 2020-11-24 11:08:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
804在那购?

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甜馨  禁止发言 发表于 2020-11-24 11:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
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x336658  小学四年级 发表于 2020-11-24 11:46:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
鞘内注射效果好吗?

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ydhh  初中三年级 发表于 2020-11-24 20:57:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
请问一下,全脑放疗,有认知障碍吗?有无其他副作用

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麦田小希  小学六年级 发表于 2020-11-24 21:48:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
蓬蓬 发表于 2020-11-23 19:26
你是南京的吗?我也是先声检测,想请教你省肿瘤医院内科哪个医生好?

我是重庆的

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麦田小希  小学六年级 发表于 2020-11-24 21:49:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
ydhh 发表于 2020-11-24 20:57
请问一下,全脑放疗,有认知障碍吗?有无其他副作用

我们家全脑放疗还好,没有出现认知障碍,唯一的副作用可能就是记忆力稍微减退

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