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爸爸右肺肺腺癌抗战过程记录

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12645 11 五味多仁 发表于 2020-10-17 15:46:30 |

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1.2018年8月23日进行右肺上叶根治术,发现前有干咳现象,身上痒。大小为1.5*1*1.2,病理为浸润性腺癌,腺泡型40%,乳头型60%,灶区微乳头型,鉴定为pt1bnomoIA2期。医生建议进行基因检测,但是考虑到母亲和父亲共同肺癌,家庭情况困难不再做基因检测,父亲9月3号出院。祈祷父母亲一切安好。
2.9月17日入院撤线,准备第一次化疗。父亲恢复不错,走路喘,有咳嗽,伤口疼,但这些都是必然的都能忍。现在问题是父亲一直在医院照顾母亲,现在父亲要化疗了,没人照顾妈妈更没人照顾爸爸,真难。化疗药物培美曲塞加顺铂。9月22日出院,出院的时候爸爸说他不想化疗了,太难受,感觉爸爸的耐受能力还没有妈妈好,妈妈坚持了九次化疗真是辛苦,希望爸爸也能坚持,共同战胜病魔。回家出现的问题就是腹部疼痛难受,不知道是不是吃了乳果糖的副作用?
3.12月6日,爸爸进行复查,因为妈妈的情况不好所以推迟了。检查结果是右侧残肺有点状的稍高密度影,及节结软组识密度影,转移可能。心里像打鼓似得。
4.2019年4月4日爸爸做了胸部加强ct扫描,结论与上次一般,右侧残肺散在点片状稍高密度影及结节样软组织密度影,转移可能。由于家庭原因只能继续观察
5.2020年1月15日,间隔9个月到县医院复查,虽然感觉妈妈的主治医生不太好,但其他医生不在,也只能找这位医生。最近症状:容易感冒,口里经常有痰,咳嗽,14号晚头疼,吃布洛芬止疼,效果不佳,一直压制没吃可待因。主要检查脑部核磁共振和肺部ct,检查结果如下:
肺部ct胸廓对称,骨质结构未见异常:纵膈气管居中。双肺支气管、血管束增程。肺下叶背段斜裂旁见小结节影,右肺中叶内侧段胸膜粘连,双肺实质内散在尖样密度浅淡影:双肺门结构清晰,扫描层面气管及段支气管开口通畅,未狭窄及阻塞。纵膈无移位,纵膈间服来见异常肿块及肿大淋巴结。双侧胸膜内未见积液,后壁胸膜增厚。心脏外形大小正常,冠状动脉及主动脉壁未见化。
结论:CT新层及三维重建示,(右肺Ca术后复查)
⑴右残肺腹张良好,右肺中叶内侧段胸膜粘连,⑵右肺下叶背段斜裂旁小结节,建议随诊,⑶右肺底部片节样软组织密度影,病灶处边缘毛糙⑷双肺实质内散在针尖样密度浅淡影。⑸双肺后壁病膜增厚⑹右侧部分助骨形态欠规整,多考虑陈旧性改变。
头部核磁是头颅形态、大小未见异常。左额叶可见斑片样长T1长T2信号影,水抑制像上呈低信号表现,周边可见条片样高信号影:增强扫描未见强化。其余脑实质未见异常信号影,所见脑室形态及脑沟裂池未见并常扩张或变窄,中线结构未见移位。结论:左额叶异常信号,考虑脑软化灶并胶质样增生。
肺部还是有问题,医生对比之前的片子,可能也考虑到家里情况,说由于软组织密度影没有变大,所以继续观察!
6.命运不曾厚待过我们!2020年8月6日到医院复查,结果如下:
脑部核磁共振头颅形态、大小未见异常。左侧额叶见大片状长TI长T2信号影,水抑制像_上病灶内可见条片样低信号影,周边可见斑片样高信号影,增强扫描未见异常强化。其余脑实质未见异常信号影,所见脑室形态及脑沟裂池未见异常扩张或变窄,中线结构未见移位。
结论左侧额叶大片状异常信号,考虑脑软化灶并胶质样增生。
肺部CT断层及三维重建示1).右残肺复张良好,右肺支气管开口见条状致密影,残肺膨胀良好,右朋抬高,考虑术后改变。⑵.双肺密布小点状影,请结合职业史。(3)右肺下叶后基底段见软组织密度占位,大小约1.7cmx1 .4cm,边缘见叶征,其内见血管及支气管穿行,转移灶可能。(4)右侧残肺内多发小结节影,建议对比原片。(5)左肺上叶尖后段肺大泡形成,大小约1.6cmx1 .4cm.(6)右肺下叶外基底段胸膜下小斑片状稍高密度灶,炎性?建议治疗后身(7).右侧部分肋骨陈旧性损伤。
7、2020年9月3日,盲试易瑞沙23天,今天复查无效,整个人懵了……
8、在经历了易瑞沙、特罗凯无效后,重新换了一个医生,医生看片的结果是建议手术,于10月6日住院,10月12日微创手术,切除部分右肺下叶,本以为切完以后会安然无事,结果病理结果之后医生告诉我们说之前很不起眼的小阴影都是,也就是说整个肺部都有问题!顿时感觉这个手术不应该做,应该做好没有基因突变的最坏打算,因为爸爸有吸烟史,可是下一步应该怎么办?

11条精彩回复,最后回复于 7 天前

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看病理是转移灶,还原发灶。建议基因检测,只能考虑走靶向药或免疫治疗的路了。

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补充一点,也许化疗敏感,但个人不太喜欢化疗,太伤自身。

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小猪72  大学一年级 发表于 2020-10-17 19:30:26 | 显示全部楼层
真是命运多艰。父母都肺癌,楼主自己一定要小心了,定期检查。不论从遗传因素讲,还是从环境因素讲,楼主都是易感人群。

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ISBT 发表于 2020-10-17 16:16
看病理是转移灶,还原发灶。建议基因检测,只能考虑走靶向药或免疫治疗的路了。

我觉得可能第二次手术医生看病理后确定是转移,才赶紧让吃靶向药吧

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ISBT 发表于 2020-10-17 16:19
补充一点,也许化疗敏感,但个人不太喜欢化疗,太伤自身。

如果没有基因突变,那也只能走向化疗路了

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小猪72 发表于 2020-10-17 19:30
真是命运多艰。父母都肺癌,楼主自己一定要小心了,定期检查。不论从遗传因素讲,还是从环境因素讲,楼主都是易感人群。

哎,不敢往深处想

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家里条件有限不考虑临床试验么,这也是没办法的办法之一。

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summer夏111111 发表于 2020-10-18 00:56
家里条件有限不考虑临床试验么,这也是没办法的办法之一。

考虑过,可惜母亲卧床需要人在身边,不可能让爸爸一人参加实验,也还没有找到参加临床实验的途径

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