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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高0 l; w2 w1 P5 K8 s1 Z- W
肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。
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5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。2 R! y7 D9 H: o; T5 I
6 z, d& k [% i4 P! G: S5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。
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7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。6 w! o% w5 T1 h% g
! j0 Y/ F8 ?" Z9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。
" ?) d$ F' M/ A" [2 Y/ g* Y医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!3 w6 b, C" Q9 Q! ^3 y0 N
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想请教下觅健里的大神:
6 q4 e3 X T( C5 |" p# E( |1、是否已经耐药?
+ `' r$ q. T. V4 c* u4 X9 S如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??)3 E; p% d" I o
2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?' y+ w) v+ T' K4 |/ a' w- [
3.如果换2992可不可以?或者联药?- u9 e/ Y5 [7 q% K( v
4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?
* R+ B* b: w( Q% z& u5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?
" q4 q5 s% v# u/ C) L' L |
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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" d" ?. v4 P. r) a! }) M3 h( ^都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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8 c8 L$ T" a9 D1 T吃啥保肝药降的快' [4 Z4 d8 k$ [% j' q
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我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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