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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84724 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm  A, x) B0 w' r3 @/ \& [1 G. I
方案:白紫+K+奈达铂' N8 G6 Y! a' E& G" J5 A

: V% Q3 @" e3 V9 `; o5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
0 j1 y) D8 i9 o7 K6 K6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
- m1 S* e- Z) R& g) \4 L6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
, V3 N& D  d, y
0 Z) I/ C8 ?4 K& |原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。& C; `+ B) i" M
! q6 M- w4 j( y
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
8 Q6 v4 s6 s" g# {2 X- V! Z$ }4 K5 J7 @, t- C) D# r+ [
& s5 A/ Z6 f. S

4 r+ I6 _( P8 |; E

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中二年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
) Y2 g3 t. C+ Y" A免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

( Q; v( s. b2 D2 m& H是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06! F/ L: @" u* @) i; p
是的,确实这样

  E* a9 A8 T  d% N实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

& Z+ _9 A9 y9 z6 V                               
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. K$ O* O- n% I2 A) Q                               
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. `+ e: h! Q1 q/ B: q/ I
3 d6 }+ u1 f; W6 _' I

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00' T$ G( x. n* o7 P4 r" w+ E
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

$ c% o" t# W4 B8 n( h5 j嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:056 {  i2 x3 U1 c3 o, n& f/ H
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
/ `. W8 X" `+ {  R" D! B
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

9 Z8 e! t) M) w" {4 G3 @( \4 t                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
( W. k/ J- u2 n我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

! M5 j, F3 n" a4 O+ [你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
  R! |; g* J' K- s) G4 |" C谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
' f' |5 A1 p, w" `& ^& B
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!4 n9 B$ I% d  |4 B# O3 a
- ^) _" b. r* g5 u/ n7 c

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