咨询各位大神

家人没有可以吃靶向药的基因突变，pdl1表达90%，现在医院的方案是培美+卡铂+卡瑞利珠，已经用了一次。网上看卡瑞利珠副作用太大，请问现在可以更换成信迪利或者替雷利珠吗？真心咨询，求解！
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可以啊

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再请问，我们是肺腺癌转锁骨上、颈部淋巴结，上次从锁骨取病理没有突变，请问还需要从其他病灶再次取病理测一下吗，还有基因突变的可能吗

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希望奇迹！ 发表于 2023-05-22 08:06
再请问，我们是肺腺癌转锁骨上、颈部淋巴结，上次从锁骨取病理没有突变，请问还需要从其他病灶再次取病理测一下吗，还有基因突变的可能吗

有可能，凡事都有可能，还见过病人各种化疗免疫都坚持两三年的，医院放弃了，后来做了一次基因检测有突变的，这样的情况很多，不排除肿瘤异质性，如果有合适的病理，也可以再次验证下 也不排除第一次病理没做全之类的

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阳光～ 发表于 2023-05-22 08:23
; _$ ~2 T. x& I/ j有可能，凡事都有可能，还见过病人各种化疗免疫都坚持两三年的，医院放弃了，后来做了一次基因检测有突变的，这样的情况很多，不排除肿瘤异质性，如果有合适的病理，也可以再次验证下 也不排除第一次病理没做全之类的

谢谢您，是从原发灶再取一次吗

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另请问：我看正常化免给药期限都是21天，上海胸科让我们四周左右做下一次，是否有影响？求大神解答！

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希望奇迹！ 发表于 2023-05-22 08:36
谢谢您，是从原发灶再取一次吗

- Y) o. \" n1 R" h3 P6 D可以的

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表达这么高，经济条件好就用k，不好就信迪或替雷吧，你也是这么想的？

90好高啊
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lj11 发表于 2023-05-22 18:04
8 y9 o0 o2 ^3 i" N! t: _; |8 ]表达这么高，经济条件好就用k，不好就信迪或替雷吧，你也是这么想的？

2 \+ Q$ W  f( \2 z, p" ^可是用了卡瑞利珠，后面看疗效吧

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