甲状腺结节：如何判断良恶性？如何预防？一篇全面了解

5 u7 _9 V! }1 I. G( N5 L- P3 R8 y
6 G0 v" R- m; h* L6 m+ W1 C4 K7 b5 l

如今，人们越来越重视健康体检。

2 }2 }5 f; V$ q, T% L在新型设备的检查下，
  s. t, m( {$ B4 X/ ^$ O6 J
8 w* `) @9 r; D- L7 C越来越多的人发现，
& Q) M- J( Z- Z( y
" A, k" w  _5 d1 E结节问题越来越多了。
! f% \3 U$ p+ a0 h
甲状腺结节，
1 V9 r6 t# r9 f" h% ?
作为体检报告中比较常见的问题。

由于患者缺乏相关知识，
2 u  p& {( |5 `7 o+ F6 W( t
一看到“结节”“肿大”，就会有点慌了：

1 h. y* N" H! g" i. k0 n- H这是个啥？严不严重？……
/ M1 ^7 j$ {( B* R4 F
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

% V: e' x  S# v, Z$ ~1 _- e0 U体检中发现结节也不要过于担心，归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。

甲状腺结节是什么

甲状腺，在脖子中间，

9 F. {' O, w! h/ W; ], D* N0 O; I

平时摸不到，不起眼，

3 d2 R: ^& R# b$ |+ ^+ [! v+ X! ~% N

但是个重要的内分泌器官。

. N" A! t$ k: K+ K; S; g

它参与着维持体温、

蛋白质合成、脂肪分解等

这些保证生命运转的基础过程。

' [0 S/ F  \7 o% t$ J- K5 x, Y* }$ G& _甲状腺结节，是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作，结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织，可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过，大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状，很容易被忽视，所以体检时一定要做颈部触诊。

( A* A" p9 O! n) Y$ b+ u9 B" Y

" k: q: |% @) R- A该检查是评估甲状腺结节的首选方法，重点是要评估结节的良恶性。此外，促甲状腺素 (TSH) 也要查，若TSH偏高，需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低，需排查甲状腺功能亢进。
: H% f* e' [( Q/ w* W7 x/ f; \% q
" w' Y9 z5 i% }* n9 D: Z: k5 I甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%，差不多每5个人里就有1个。

6 Q/ U! q' U$ C5 J0 _6 s0 ^0 {不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的，无须过度恐慌，只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的，早发现，非常重要。另外，患者以中年女性为主，女性和男性比例大约是4:1。
% I$ P& o8 m3 Q7 y8 t

甲状腺结节会不会癌变？

甲状腺结节根据病因可以分为5种类型：甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变，前面4种多数都是良性的病变，不会变成癌，通过超声检查可以了解结节的很多细节。
* E3 E5 S2 ~4 T3 v

如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况，请放松心情，对健康没有太大影响。确诊为良性结节的，没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的，就只需要在平时生活中定期观察随访，听取专科医师建议，不急于手术治疗，每6～12个月复查B超。
" W$ D% N0 e, }; c  [  Q
而即便是恶性的甲状腺癌，其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。
. U0 m% q0 s/ ~/ d
也就是说，得了甲状腺癌5年后， 100个人中有96个人可以存活，而关键就是要耐心治疗。

甲状腺结节如何分级

$ e: u6 `4 h! L. N( X  J9 }4 b甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级，分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况：
2 U) o, V0 @2 _! `: _, s/ o  y6 `  k6 Q$ {
: K, \/ r) J3 i/ ~

饮食需要调整吗

* i# J) [$ ^' I首先有3个坏习惯，一定要绕道：

) z8 M; G3 \9 O4 N6 f0 M

+ {+ e, P7 o) u7 \$ d5 \1 H) @其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析：
! W. w1 D. K2 p. k3 L
" _) V/ f' R: g$ F

如何预防甲状结节

* \- B) O9 H3 Y7 ^% ?* W( j- t

& W0 ~, s- _4 g' Z' [7 b