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[LV.1]初来乍到
写的已经很专业了,也是规范化的标准诊疗模式,先恭喜研究的很透,二级免疫相关肺炎也有疗效好的说法。% d6 K0 k) K; x/ ]
几个观点交流一下,, o) J7 o9 W( J2 W
1,看到你写的,,,我终于忍不住了,申请激素,,,确认免肺有几个原则,第一个就是排除法,抗生素治疗无效,没有查到细菌病毒感染,又有免疫用,,,,,。
7 }2 S4 U$ P* E没错,这都没错,但是你忍什么?3 J8 ~% d# T* T8 w
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有一种叫治疗性诊断的方法,就是先口服一定量的激素,症状好转了,就判断是免疫相关的,反之再按你说的流程来操作,这样查,那样治。。
, F4 O3 e3 @! T/ D' n0 @+ {你就不应该忍,上来就试激素就对了,省得耽误了病情,影响了心情。白白使用了坑生素,降低免疫疗效。5 j$ [. _6 y, _3 g1 b) P7 e" V
当需要在免肺和各种情况鉴别时,这是较好的办法,当然需要医生的经验和功力。
5 d" i8 _1 w0 c$ J9 u8 Q- M% k2,所以虽然有的人说,免疫治疗在各级医院都可以做,像靶向化疗一样,/ o. Z5 d( H' J' _, v7 V
但是,但是,但是,最好去有免疫不良反应经验的医院去,会者不难,难者不会。
0 A+ r) S2 o5 i9 ~! L, B7 a0 S免疫治疗好比渡船过河,一旦落水,船老大得有救生员的能力,医生没有这个能力是真不行的。
# v; k- |9 A5 ?0 o+ i0 q* u) L所以说什么样的医院都能免疫治疗,我只能两个字,呵呵。
' a1 |/ r! | {% m4 E" i再送两个字,才怪。
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